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中國時報【倪浩倫╱台北報導】
48歲的上班族張先生,平時中午常忙到沒空吃飯,下班後會大吃一頓犒賞自己,飯後還會泡杯咖啡或濃茶、配洋芋片後便上床睡覺。日前健檢發現罹患嚴重逆流性食道炎,合併食道裂孔疝氣。醫師提醒,逆流性食道炎初期多無症狀,30~59歲、菸酒習慣、肥胖、男性為4種高風險族群,應特別注意。
收治該病例的診所醫師鄭乃源表示,分析該診所近3年健檢數據,在1萬5844位民眾裡面,約26.6%因胃食道逆流而患有逆流性食道炎,「食道表皮都已遭胃酸灼傷」,其中有6成患者無症狀感,就連最嚴重的D等級,也有約75%病患自覺沒有症狀,主要因為胃酸逆流,如果沒逆流到喉頭,民眾多半沒有感覺。
但仍提醒0~59歲青壯族、有菸酒習慣、肥胖者、男性為4種逆流性食道炎高風險族群,若輕忽食道長期遭胃酸侵蝕,恐會引起包括食道狹窄和潰瘍、食道腫瘤等併發症。
鄭乃源解釋,主要是因為菸、酒會讓胃的噴門放鬆,導致「關不緊」而讓胃內物體逆流;肥胖者則因腹壓較大,也會增加逆流風險。
至於30~59歲的青壯族,則普遍工作壓力大、應酬多,生活和飲食較不規律,加上暴飲暴食易導致胃酸分泌過多產生逆流;另男性則因對健康重視程度低於女性,易菸酒、暴飲暴食,胃食道逆流比例遠高於女性。
目前胃食道逆流的治療,多是給以抑制胃酸分泌的藥物,但僅治標不治本,鄭乃源表示,應以改善生活型態為主,包括吃飯時,應先喝無勾芡、不油膩的湯,再吃固體食物,睡前3~4小時減少進食,並減少咖啡、濃茶的攝取等。
除了高風險族群,和明顯症狀包括火燒心、嘔酸水之外,若有慢性咳嗽、胸痛、聲音沙啞、常要清喉嚨等情形,即建議應接受檢查及治療。
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